Четвер,
08 грудня 2016

Наші спільноти

Гепатит С: гра на виживання?!

«Смертельний лототрон»: лише 5% хворих, які терміново потребують лікування від гепатиту С, зможуть отримати його за державний кошт!

5 квітня 2015 року Альянс громадського  здоров’я (Альянс) разом з партнерськими  громадськими організаціями провів  під будівлею Уряду України акцію «Гепатит С: гра на виживання», в рамках якої високопосадовцям та представникам ЗМІ продемонстрували  «смертельний лототрон», вимагаючи вирішити нагальну проблему необхідності виділення бюджетних коштів на лікування вірусного гепатиту С (ВГС).

За офіційними даними, на диспансерному обліку в Україні перебуває 73 тисяч хворих на вірусний гепатит С, з них не менше 40 тисяч негайно потребують лікування. Але ця цифра жодним чином не відображає реальної ситуації з поширенням епідемії. За оцінками ВООЗ понад 5% людей  в Україні інфіковані ВГС, а це понад 2 мільйони громадян! Скільки з них вже зараз мали б отримувати лікування – невідомо. Офіційний реєстр хворих не ведеться, хоча його створення передбачене Державною програмою з лікування вірусних гепатитів.

Люди з вірусним гепатитом С, лікарі, представники громадських організацій ще у березні мали надію на результати довгоочікуваних термінових державних тендерних закупівель лікарських препаратів для лікування ВГС, адже було сподівання, що передача закупівель міжнародним організаціям дасть можливість зробити новітнє лікування доступнішим. Проте, результати тендеру досі не оприлюднені, а навіть попередньо очікувана кількість препаратів зможе покрити лікування лише незначної кількості хворих. Запланованих на закупівлю за державний кошт 6,1 тис флаконів новітнього препарату Софосбувір може вистачити на 2 000 стандартних курсів лікування! Така кількість пацієнтів, які зможуть отримати лікування, аж ніяк не зможе зупинити епідемію в Україні. За найоптимістичнішим сценарієм лише один із 20 хворих, які вже зараз за станом здоров’я негайно потребують лікування, зможе його отримати за державний кошт. Критерії вибору пацієнтів мають залежати перш за все від ступеню тяжкості захворювання, але на практиці існуючі корупційні схеми можуть внести свої корективи у систему відбору.

Люди, хворі на гепатит С, проти своєї волі стали заручниками вкрай небезпечної гри, тепер їхня доля залежить від смертельної «рулетки» – комусь пощастить отримати лікування, яке дасть змогу вижити. А тисячі інших хворих не зможуть дожити до наступного аукціону бюджетної щедрості! Зволікання та недомовки з боку Уряду, Міністерства охорони здоров’я, обласних адміністрацій змушують небайдужих людей та самих хворих виходити на вулиці. Цими днями аналогічні акції відбуваються в багатьох областях України, аби спонукати відповідальних чиновників переглянути бюджети і виділити додаткові кошти на  закупівлю курсів лікування вже з місцевих бюджетів. У 2014-15 роках в Україні лише близько 100 хворих змогли отримати лікування саме за кошти обласних бюджетів, але, на жаль, типовою є ситуація, коли навіть в областях з профіцитним бюджетом, де кількість хворих з ВГС на диспансерному обліку перевищує 10 тисяч осіб, місцева влада розраховує лише на державне фінансування цього лікування. У той же час ми маємо успішні приклади областей з дефіцитним бюджетом, які окрім курсів лікування в рамках Державної програми знаходять кошти на порятунок хворих у межах своєї юрисдикції. Більшість обласних очільників розраховує на кошти, виділені в рамках Держпрограми та на курси лікування, які надає Альянс. Але такий підхід приречений на поразку та вкрай неефективний – програми міжнародних донорів закінчаться вже у наступному році, а Державна програма завершується вже у грудні 2016 року. Маємо парадоксальну ситуацію, коли хворі нікому не потрібні. І програма лікування існує лише на папері, коли треба звітувати, а якщо і виконується, то часто «для галочки», а не для порятунку тисяч життів!

 «Сучасне лікування гепатиту С дуже дороге, в розвинених країнах світу воно доходить до 80 000 доларів США за курс, - говорить громадський активіст Юлія Дорохова. – Зараз новітні препарати вже зареєстровані в Україні, сотні хворих отримали змогу пройти лікування в рамках програми лікування Альянсу. Але ми всі зараз опинилися у ситуації гравців у «державному казино» – ніхто не знає, чи будуть кошти на лікування чи ні, згадають державні високопосадовці про десятки тисяч хворих, чи далі будуть думати, що епідемії гепатиту С не існує? Недостатньо прийняти програму, коли мова йде про людські життя».

Одночасно у центрі столиці працювала мобільна амбулаторія, де всі бажаючі змогли отримати фахові консультації щодо діагностики та лікування ВГС, а також спеціальні бланки для обстеження.

 «Жодна країна світу не знає точну кількість інфікованих вірусом гепатиту С, оскільки інфекційний процес при цьому захворюванні має прихований характер, – стверджує Ольга Голубовська, професор, завідувач кафедри інфекційних хвороб Національного медичного університету імені Богомольця, головний позаштатний інфекціоніст МОЗ України. –Спільними зусиллями ми досягли того, що затверджена Державна і 16 обласних програм протидії вірусним  гепатитам, змінено протоколи лікування, які зараз відповідають міжнародним стандартам, зареєстровано новітні препарати прямої противірусної дії. Зараз Україна повинна розробляти нові сучасні стратегії, що спрямовані на елімінацію вірусних гепатитів, згідно завдань ВООЗ. Тому зараз ми разом   з громадськими організаціями   працюємо в цьому напрямку. На жаль, фінансування Державної програми вкрай недостатнє, багато заходів зовсім не фінансуються. Також не всі регіони країни демонструють достатню прихильність до цієї проблеми –  навіть існуючі місцеві програми або не фінансуються взагалі, або фінансуються дуже погано.  Для того, щоб виконати Глобальну стратегію ВООЗ недостатньо займатись лише лікуванням - потрібно удосконалювати системи епідеміологічного нагляду, різні профілактичні заходи тощо. Якщо ми зупинимось на цьому етапі – подальше поширення епідемії  гепатиту С матиме катастрофічні наслідки для України». 

Поки що лікування гепатиту С залежить від результатів смертельного лототрону, в якому  лише  один з двадцяти хворих має шанс виграти у державному аукціоні бюджетної щедрості. Але чи відбудеться цей аукціон взагалі, чи не забудуть державні мужі про десятки тисяч хворих? Ситуація з епідемією ВГС стає все загрозливішою. Відлік людських життів у своєрідному «Live Casino» триває…

***

У світі понад 150 млн. людей інфіковані гепатитом С. Небезпека розповсюдження епідемії в Україні посилюється в умовах економічної кризи та військових дій на сході країни. Одним з пріоритетних напрямків діяльності Альянсу громадського здоров’я та партнерів є боротьба з поширенням епідемії вірусного гепатиту С в Україні та забезпечення діагностики та лікування ВГС для уразливих груп та загального населення. У 2015 році Альянс розпочав першу програму лікування препаратом нового покоління – софосбувіром, якою планується охопити до 2000 осіб.203 пацієнти вже успішно завершили курс лікування! За стандартом, через 12 тижнів після закінчення терапії пацієнти мають пройти контрольне обстеження – за його результатами у 90% вірус гепатиту С більше не визначається. Це величезний крок вперед у порівнянні зі старими схемами лікування (пегінтерферон + рибавірин), коли позитивний результат не перевищував 50%. У 2014 році Альянсу вдалось домовитись з компанією-виробником про кардинальне зниження ціни, що дало змогу вперше в Україні  закупити софосбувір за ціною 900 доларів США/курс.

Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter
Читайте також
Новини партнерів

Разное

loading...

Чи подобається Вам новий сайт?
Залиште свою думку