Фото: УНІАН
Результати досліджень на тваринах свідчать про те, що додавання карбамазепіну до морфіну при лікуванні нейропатичного болю сприяє усуненню гіперальгезувальної дії опіоїду
Можна очікувати, що це дозволить використовувати у людей менші дози морфіну протягом тривалого часу і знизить частоту виникнення побічних ефектів.
Як свідчать дані дослідження, знеболююча дія морфіну помітно знижувалася через три тижні лікування, а при додаванні до морфіну протиепілептичного препарату карбамазепіну ефект відновлювався.
Автори пояснюють зменшення знеболювання одним з побічних ефектів опіоїдів - гіперальгезією. Морфін і його метаболіти діють у клітинах не тільки на свої специфічні рецептори, але і на інші мішені, що призводить до активації нейронів, що відповідають за сприйняття болю. Основну роль у цій активації грає один з типів натрієвих каналів. Передбачається, що карбамазепін гальмує його роботу і зменшує гіпералгезію. Така дія дозволяє уникнути підвищення дози морфіну при його неефективності.
Збільшення дози опіоїдів пов'язують і з іншими побічними ефектами - з запором, порушеннями дихання, нудотою і розвитком лікарської залежності.
І морфін, і карбамазепін застосовуються вже тривалий час. У літературі описані випадки парадоксального зменшення больових відчуттів при використанні їх поєднання. Ці публікації і результати нового дослідження дозволяють розраховувати на ефективність комбінації морфіну та карбамазепіну в лікуванні нейропатичного болю.