Традиційні методи збереження таких сердець передбачають або їхню реанімацію всередині тіла донора, або використання дорогих апаратів.
Серця, які раніше вважалися занадто пошкодженими для донорства, тепер знову життєздатні завдяки прориву, який дозволяє уникнути етичних і фінансових витрат.
Прорив у донорстві зробили вчені Університету Вандербільта, пише Interesting Engineering. Річ у тім, що трансплантації серця від донорів після зупинки кровообігу довгий час були рідкістю, в основному через технічні, етичні та фінансові перешкоди.
Традиційні методи збереження таких сердець передбачають або їхню реанімацію всередині тіла донора, що багато де заборонено з етичних причин, або використання дорогих апаратних перфузійних систем, що імітують роботу серця поза організмом.
Дослідники з Медичного центру Університету Вандербільта розробили третій варіант: швидке відновлення за допомогою тривалої ультраоксигенованої консервації (REUP).
Замість реанімації серця, REUP використовує холодний, багатий киснем консервувальний розчин для промивання органа незабаром після смерті. Цей процес простіший, доступніший і дає змогу оминути етичні проблеми, що гальмують трансплантації в багатьох частинах світу. Доктор Аарон Вільямс, провідний автор дослідження прокоментував:
"Це те, що ніколи не застосовувалося в трансплантації серця з успіхом. Це справді змінить правила гри. Це метод, який буде застосовуватися в усьому світі".
З листопада 2024 року Університет Вандербільта використовував REUP у 20 успішних трансплантаціях серця, результати яких відповідають сучасним стандартам.
Крім підвищення ефективності трансплантації, цей метод може значно розширити доступ до донорських сердець у всьому світі.
Вільямс зазначив, що до пошуку нової технології підштовхнули проблеми з двома іншими методами - етичних проблем одного і вартості іншого. "Ми давно розмірковуємо над цими питаннями. Разом ми розробили рішення для збереження серця, яке допомагає реанімувати та захищати серця донорів, щоб їх можна було використовувати для трансплантації", - розповів учений.
Метод REUP передбачає насичення киснем охолодженого консервованого консервного розчину, що складається з еритроцитарної маси, кардіоплегії дель Нідо та інших добавок, і промивання ним серця донора незабаром після смерті.
Це зупиняє клітинний розпад, зменшує запалення і зберігає серцеву тканину під час транспортування без реанімації органу.
Усуваючи необхідність у дорогих перфузійних апаратах та уникаючи етичних "сірих зон" внутрішньої реанімації, REUP усуває дві найбільш суттєві перешкоди для пересадки донорського серця. Це може мати революційне значення, особливо в регіонах з обмеженими ресурсами або більш суворими протоколами трансплантації.
Команда з Університету Вандербільта продемонструвала, що серця, збережені за допомогою REUP, зберігають життєздатність до 8 годин, що дає хірургам більше можливостей для вилучення, транспортування і трансплантації.
Видання зазначило, що в минулому стислі терміни і крихке серце робили його пересадку занадто ризикованою.
Заглядаючи в майбутнє, дослідники вважають, що REUP може бути адаптована для інших органів, включаючи печінку, нирки, легені і навіть для трансплантації дітям.
Нещодавно помер донор, який врятував життя мільйонів дітей. Зокрема, в Австралії у віці 88 років помер один із найпродуктивніших донорів у світі, чия плазма крові допомогла врятувати близько 2,4 млн новонароджених.