Серця, які раніше вважалися занадто пошкодженими для донорства, тепер знову життєздатні завдяки прориву, який дозволяє уникнути етичних і фінансових витрат.
Прорив у донорстві зробили вчені Університету Вандербільта, пише Interesting Engineering. Річ у тім, що трансплантації серця від донорів після зупинки кровообігу довгий час були рідкістю, в основному через технічні, етичні та фінансові перешкоди.
Традиційні методи збереження таких сердець передбачають або їхню реанімацію всередині тіла донора, що багато де заборонено з етичних причин, або використання дорогих апаратних перфузійних систем, що імітують роботу серця поза організмом.
Дослідники з Медичного центру Університету Вандербільта розробили третій варіант: швидке відновлення за допомогою тривалої ультраоксигенованої консервації (REUP).
Замість реанімації серця, REUP використовує холодний, багатий киснем консервувальний розчин для промивання органа незабаром після смерті. Цей процес простіший, доступніший і дає змогу оминути етичні проблеми, що гальмують трансплантації в багатьох частинах світу. Доктор Аарон Вільямс, провідний автор дослідження прокоментував:
"Це те, що ніколи не застосовувалося в трансплантації серця з успіхом. Це справді змінить правила гри. Це метод, який буде застосовуватися в усьому світі".
З листопада 2024 року Університет Вандербільта використовував REUP у 20 успішних трансплантаціях серця, результати яких відповідають сучасним стандартам.
Крім підвищення ефективності трансплантації, цей метод може значно розширити доступ до донорських сердець у всьому світі.
Вільямс зазначив, що до пошуку нової технології підштовхнули проблеми з двома іншими методами - етичних проблем одного і вартості іншого. "Ми давно розмірковуємо над цими питаннями. Разом ми розробили рішення для збереження серця, яке допомагає реанімувати та захищати серця донорів, щоб їх можна було використовувати для трансплантації", - розповів учений.
Метод REUP передбачає насичення киснем охолодженого консервованого консервного розчину, що складається з еритроцитарної маси, кардіоплегії дель Нідо та інших добавок, і промивання ним серця донора незабаром після смерті.
Це зупиняє клітинний розпад, зменшує запалення і зберігає серцеву тканину під час транспортування без реанімації органу.
Усуваючи необхідність у дорогих перфузійних апаратах та уникаючи етичних "сірих зон" внутрішньої реанімації, REUP усуває дві найбільш суттєві перешкоди для пересадки донорського серця. Це може мати революційне значення, особливо в регіонах з обмеженими ресурсами або більш суворими протоколами трансплантації.
Команда з Університету Вандербільта продемонструвала, що серця, збережені за допомогою REUP, зберігають життєздатність до 8 годин, що дає хірургам більше можливостей для вилучення, транспортування і трансплантації.
Видання зазначило, що в минулому стислі терміни і крихке серце робили його пересадку занадто ризикованою.
Заглядаючи в майбутнє, дослідники вважають, що REUP може бути адаптована для інших органів, включаючи печінку, нирки, легені і навіть для трансплантації дітям.
Інші новини про донорство
Нещодавно помер донор, який врятував життя мільйонів дітей. Зокрема, в Австралії у віці 88 років помер один із найпродуктивніших донорів у світі, чия плазма крові допомогла врятувати близько 2,4 млн новонароджених.
