
Пробіотики – одні з тих таблеток, які буквально всюди. Їх можна знайти на полицях супермаркетів, в аптеках, навіть у місцевому магазині здорового харчування.
Існує безліч продуктів з етикеткою, яка гордо проголошує вміст пробіотиків – практично все, що хоч якось пов’язане з темою здоров’я, ймовірно, десь згадає про пробіотики, пише ScienceAlert.
На кожній платформі є мільйони вірусних відео, що закликають збільшити споживання пробіотиків заради всього на світі – від кращого здоров’я кишечника до кращого імунного захисту.
Чому всі рекомендують пробіотики
Це цікаве питання, адже доказова база цих таблеток далеко не така надійна, як можна подумати. Коли мова заходить про пробіотики, зазвичай маються на увазі кілька видів бактерій, які живуть у кишечнику й асоціюються з хорошим здоров’ям.
Наприклад, вищий рівень біфідобактерій у кишечнику пов’язаний із нижчими показниками ожиріння, а нижчий рівень лактобактерій – із вищим ризиком інфарктів.
Отже, ідея полягає в тому, щоб давати людям таблетки або добавки, що містять ці потенційно корисні бактерії. Якщо вдасться змінити мікробіом кишечника, можна поліпшити здоров’я людей і знизити ризик виникнення різноманітних неприємних проблем зі здоров’ям.
Проблема цієї ідеї полягає в тому, що кишечник людини дуже складний, а додавання одного бактеріального штаму до раціону – дуже проста дія. "Одного разу я побував на презентації, де дослідник описав пробіотики як те, що ви вирушаєте в центр Амазонії й висаджуєте 10 000 дерев одного виду в лісі, припускаючи, що це вирішить будь-які проблеми", – заявив доктор Гідеон Мейеровіц-Кац.
Такий підхід може допомогти в чомусь, але можуть виникнути й усілякі непередбачувані наслідки. Існує також величезний масив доказів, що стосуються пробіотиків. Хоча, безумовно, є позитивні результати досліджень, багато з них мають дуже низьку якість і насправді не допомагають відповісти на питання, чи дійсно пробіотики працюють.
Добавки з пробіотиками також належать до однієї з найгірших галузей з точки зору академічної недобросовісності – багато десятків рандомізованих досліджень, що вивчають вплив пробіотиків, були відкликані з різноманітних сумнівних причин.
Більш масштабні дослідження, з іншого боку, як правило, не виявляють користі від пробіотиків.
Найбільше дослідження, яке вивчало пробіотики для профілактики звичайної застуди, виявило, що у 2021 році не було різниці між пробіотиками та відповідним плацебо за основним показником – тяжкістю застуди.
Немає очевидної користі від пробіотиків при екземі. І найбільше рандомізоване дослідження пробіотиків для недоношених немовлят – яке охоплювало 618 дітей – не виявило користі.
Навіть там, де однозначно очікувалася б користь від пробіотиків – у профілактиці інфекцій, що викликають діарею, – не спостерігається жодних поліпшень.
У 2020 році масштабний систематичний огляд випробувань, що вивчали пробіотики для профілактики інфекційної діареї, який охоплював 82 дослідження та понад 12 000 учасників, не виявив користі від пробіотичних таблеток.
Що ще гірше, існують потенційні проблеми, які можуть спричиняти пробіотики. Огляд Кокранівського співробітництва 2021 року щодо пробіотиків для профілактики гестаційного діабету – підвищеного рівня цукру в крові, що виникає під час вагітності, – виявив мало або взагалі жодних доказів користі від пробіотиків, але, ймовірно, виявив підвищення ризику прееклампсії.
Як не дивно, огляд Кокрейн, що вивчав пробіотики для жінок, яким уже було поставлено діагноз гестаційного діабету, виявив певну можливу користь – але це може бути пов’язано з тим, що більшість випробувань, включених до огляду, належали до дослідницької групи, у якої було відкликано понад десяток статей через серйозні проблеми з добросовісністю.
Частина проблеми з усіма цими дослідженнями полягає в тому, що сам термін "пробіотики" дещо позбавлений сенсу. Люди використовують його для найрізноманітніших бактеріальних таблеток, більшість із яких не стандартизовані, і багато з яких можуть мати різні ефекти.
Можливо, потрібно підібрати баланс біфідобактерій і лактобактерій абсолютно точно, щоб отримати ту користь, на яку всі сподіваються, або ж може виявитися, що пробіотики мають бути сильно персоналізовані, щоб дати потрібний ефект. Поки що це невідомо.
Існує також дуже багато проблем зі здоров’ям, для лікування яких люди пропонували той чи інший вид пробіотиків. "У нашому матеріалі я вже обговорив майже дюжину таких випадків, але їх набагато, набагато більше. Можливо, є галузі медицини, де конкретний пробіотик є ефективним при конкретній проблемі, і я просто не встиг до цього дійти в дослідженні для цього матеріалу", – зазначив Мейєровіц-Кац.
Проте, на думку експерта, загальні дані не дуже позитивні для пробіотиків. Якщо поглянути на найбільші рандомізовані дослідження, яких досить багато, – результати не вселяють надії.
Пробіотики можуть бути корисними для питань, безпосередньо пов’язаних зі здоров’ям кишечника, таких як профілактика діареї, пов’язаної з прийомом антибіотиків, але щодо всього іншого дані виглядають зовсім не переконливо.
Існує безліч продуктів, що містять корисні бактерії. Тим, кому подобаються такі продукти, як кімчі, йогурт або квашена капуста, ймовірно, не завадить продовжувати їх споживати.
У гіршому випадку це порадує смакові рецептори чудовою пригодою, і цілком можливо, що поліпшить здоров’я. А що стосується численних таблеток, порошків та інших пробіотичних сумішей? "Я думаю, що дані досить чітко показують: малоймовірно, що вони принесуть велику користь вашому здоров’ю", – підсумував експерт.
Раніше УНІАН повідомляв, скільки годин потрібно спати, щоб не старіти.