
"Сонячний вітамін" виконує безліч функцій у нашому організмі – від здоров’я кісток до роботи імунної системи, – але щодо його прийому досі існує багато плутанини та суперечливих порад.
Ендокринолог доктор Карін Амрайн відповіла на найважливіші запитання: кому слід приймати вітамін D, за якими ознаками можна розпізнати його дефіцит, на що звернути увагу під час його поповнення та який зв’язок він має з раком і діабетом. Строго кажучи, вітамін D навіть не є вітаміном, пише Active Beauty.
Йдеться про прогормон, тобто попередник гормону, який в організмі перетворюється на активний стероїдний гормон – кальцитріол.
Чому нам потрібен вітамін D
Стероїдні гормони – на відміну від інших груп гормонів – можуть безпосередньо проникати в клітини тіла й там зв’язуватися з рецепторами. Як речовини-посередники, вони передають важливу інформацію між тканинами.
"Вітамін D має дуже важливий вплив на обмін кальцію, – пояснює доктор Амрайн. – Він контролює всмоктування кальцію в кишечнику, а також його виведення нирками". Особливо жінки в період менопаузи схильні до ризику остеопорозу, тому їм слід приділяти особливу увагу здоров’ю кісток.
У дітей крайній дефіцит вітаміну D може навіть призвести до деформації кісток, що ростуть. "Хоча облік випадків рахіту не ведеться, це захворювання все ще існує, хоча його можна було б дуже легко запобігти", – заявляє експерт.
Між імунною системою та вітаміном D також існує важливий зв’язок. "Це особливо цікаво з точки зору інфекцій, а також аутоімунних та онкологічних захворювань, – підкреслює ендокринолог. – Разом з омега-3 жирними кислотами вітамін D має захисну дію проти розвитку аутоімунних захворювань".
Чи допомагає вітамін D запобігти онкологічним захворюванням
Розуміння того, що розвиток онкологічних захворювань пов’язаний з імунною системою, є все ще відносно новим. В організмі постійно утворюються нові ракові клітини, які в здоровому організмі знищує імунна система.
Оскільки вітамін D підтримує імунну систему, напрошується припущення, що за його допомогою можна запобігти онкологічним захворюванням.
"Насправді даних про частоту виникнення (захворюваність) раку недостатньо. Тому не можна точно стверджувати, що вітамін D запобігає раку, – пояснює доктор Амрайн. – Однак щодо вже існуючих онкологічних захворювань дані дійсно є. І ці дані показують: якщо у мене вже є онкологічне захворювання, ризик смертності у мене на 10–15 % нижчий, якщо я приймаю вітамін D".
Чи допомагає вітамін D при діабеті
Вітамін D відіграє важливу роль у обміні цукру та жирів, оскільки безпосередньо впливає на природне вироблення, вивільнення та засвоєння інсуліну.
Дефіцит вітаміну D може підвищувати ризик інсулінорезистентності, діабету 1 типу (аутоімунного походження) та діабету 2 типу, а також може призводити до ураження судин.
"Хоча масштабних досліджень на цю тему немає, згідно з наявними даними, прийом вітаміну D дозволяє знизити ризик на 18%", – заявляє доктор Амрайн. Крім того, у пацієнтів значно вищі шанси повернутися зі стану переддіабету до нормального обміну цукру.
Це простий та економічно ефективний засіб, який ми можемо використовувати.
Як ми отримуємо вітамін D
Під впливом достатньої кількості сонячного світла (особливо завдяки УФ-B променям) вітамін D виробляється безпосередньо в організмі. Саме тому вітамін D часто називають "сонячним вітаміном".
Крім того, вітамін D можна отримувати й із їжею – наприклад, із жирною морською рибою, такою як скумбрія та сардини, із сушеними на сонці грибами та яйцями. "Однак при класичному раціоні харчування це відіграє дуже другорядну роль, оскільки ці продукти ми не споживаємо в достатній кількості", – пояснює доктор Амрайн.
Дітям рекомендується споживання вітаміну D у розмірі 600 одиниць на день, а літнім дорослим – 800 одиниць на день. Однак при типовому раціоні в організм у середньому надходить лише близько 100 одиниць на день. "Решту слід покривати за рахунок перебування на сонці. Однак у наших широтах взимку це неможливо", – заявляє ендокринолог.
Тому при дефіциті вітаміну D рекомендується вживання харчових добавок.
За якими ознаками можна розпізнати дефіцит вітаміну D
"При дуже тяжкому дефіциті можуть проявлятися неспецифічна втома та болі в м’язах. Однак це скоріше виняток, оскільки дефіцит вітаміну D здебільшого ніяк не відчувається", – заявляє експерт.
Тому, хто підозрює у себе дефіцит вітаміну D, не обійтися без аналізу крові. При цьому вимірюється вміст кальцидіолу в крові. В ідеалі він повинен становити від 40 до 90 нанограмів на мілілітр.
Як запобігти дефіциту вітаміну D
Немовлятам сьогодні рекомендують давати вітамін D вже в перші місяці життя для запобігання рахіту. Але як справи з дітьми старшого віку, молоддю та дорослими?
"Через кліматичні умови в наших широтах ми не можемо виробляти достатню кількість вітаміну D за допомогою сонячного світла протягом усього року", – підкреслює експерт. Організм допомагає собі тим, що накопичує вироблений вітамін D у печінці та жировій тканині. Проте дефіцит вітаміну D у нас широко поширений саме в зимові місяці.
"Ситуацію погіршує те, що останнім часом люди цілком справедливо усвідомили, наскільки важливий захист від УФ-випромінювання для запобігання пошкодженню шкіри та раку шкіри", – зазначає ендокринолог.
Кому доцільно приймати вітамін D
Прийом вітаміну D іноді оцінюють досить суперечливо. "Завжди залежить від того, з якої точки зору дивитися на це питання. Йдеться про когось, у кого вже є супутні захворювання? Чи про когось, хто в іншому здоровий і не має проблем?" – міркує доктор Амрайн, додаючи: "Однак саме з точки зору здоров’я кісток йдеться й про профілактику захворювань".
З точки зору ризику дефіциту до особливих груп ризику належать люди, які працюють позмінно, а також ті, хто з різних причин не може або не хоче перебувати на сонці, або з релігійних чи інших причин прикриває шкіру.
Крім того, люди з темнішою шкірою також схильні до ризику розвитку дефіциту вітаміну D, оскільки їхня шкіра не настільки чутлива до УФ-променів. До групи ризику також належать вагітні, люди похилого віку та люди з різними захворюваннями – наприклад, з переддіабетом і діабетом, – для яких вітамін D відіграє важливу роль.
Ті, хто страждає на такі захворювання, як хвороба Крона або виразковий коліт, більш схильні до дефіциту вітаміну D. Різні ліки також можуть знижувати всмоктування вітаміну D. "Загалом це досить великі групи населення, яким, принаймні взимку, варто було б поповнювати запаси вітаміну D", – підсумовує експерт.
Які препарати вітаміну D рекомендуються
Експерт рекомендує високоякісні препарати вітаміну D, які виписує лікар за рецептом. Хороші препарати одночасно містять і жир, тож під час прийому не потрібно окремо ковтати ложку олії або їсти хліб з маслом для сприяння всмоктуванню.
Менші добові дози загалом кращі, ніж високодозовані харчові добавки. "Однак це не обов’язково рекомендується тим, хто дуже забудькуватий. Для таких людей більше підходять препарати з одноразовим прийомом на тиждень", – зазначає доктор Амрайн.
Чи можна передозувати вітамін D
Вітамін D накопичується в жировій тканині й може там накопичуватися. "Тому в принципі існує ризик отруєння (інтоксикації), яке в найгіршому випадку може навіть призвести до смерті. Однак це дуже-дуже невеликий ризик", – підкреслює ендокринолог.
Таке отруєння можна виявити за великою кількістю кальцію у волоссі та крові. "При екстремальному передозуванні люди перебувають у сплутаній свідомості, у коматозному стані", – описує доктор Амрайн. При легшому передозуванні можуть виникати нудота, втрата апетиту, спазми в животі та блювота.
З огляду на те, скільки людей страждає від дефіциту вітаміну D, та на той факт, що дефіцит вітаміну D пов’язують із численними захворюваннями, було б помилкою демонізувати прийом добавок вітаміну D, вважає експерт. "Важливо не приймати препарати самостійно, навмання, не знаючи рівня вітаміну D", – підкреслює ендокринолог.
Тому варто покладатися на високоякісні продукти та приймати їх лише у рекомендованій дозі.
Чи корисні препарати вітаміну D для імунної системи
Вітамін D, безперечно, виконує важливі функції для здоров’я, особливо щодо імунної системи та здоров’я кісток. "Однак не варто думати, що кількома харчовими добавками можна компенсувати нездоровий спосіб життя", – попереджає доктор Амрайн.
Зрештою, збалансоване, багате на поживні речовини харчування – з якомога меншою кількістю надмірно оброблених продуктів, – спорт, достатній сон і ефективне управління стресом є найважливішими рушійними чинниками.
Раніше УНІАН повідомляв, як світло в спальні під час сну впливає на серце.